达沙替尼片为白色或类白色薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。达沙替尼片的活性成份为达沙替尼。那么,达沙替尼片对生殖力的影响有哪些呢?白血病的预后是怎样呢?
达沙替尼片在高脂饮食30分钟后单次给予100mg的达沙替尼可使达沙替尼的平均AUC增加14%。达沙替尼片服用30分钟前给予低脂饮食可使达沙替尼的平均AUC增加21%。所观察到的食物作用并不能代表与临床相关的暴露的改变。达沙替尼片在患者中,达沙替尼片具有较大的表观分布容积(2,505L),表明该药物可以广泛地分布于血管外。达沙替尼片的体外试验表明,达沙替尼片在临床相关的浓度下与血浆蛋白结合率大约为96%。
达沙替尼片经口服后可被快速吸收,达沙替尼片在0.5-3小时内达到峰值浓度。达沙替尼片口服后,在25mg至120mg,每日2次的剂量范围内,平均暴露(AUCτ)的增加大约与剂量的增加呈正比。达沙替尼片在患者中的总体平均终末半衰期大约为5-6小时。达沙替尼片是CYP3A4的一种较弱的时间依赖性抑制剂。达沙替尼片在临床相关的浓度下,达沙替尼片不能抑制CYP1A2、2A6、2B6、2C8、2C9、2C19、2D6或2E1。达沙替尼片不是人类CYP酶的诱导剂。
达沙替尼片对生殖力的影响:达沙替尼对精子的作用尚不详,因此,性活跃的男性和女性在治疗期间应当采取有效的避孕措施。
白血病的预后:除慢性粒细胞性白血病外,急性白血病、慢性淋巴细胞白血病都具有多种不同预后指标,根据不同的指标,可以将这些患者分为不同预后层次,从而采取不同强度的治疗。因此,现代医学对于白血病的认识越来越细化,所有患者在确诊后都应该尽可能完善各种预后分层所需要的全面检查,然后制定个体化的治疗方案。这些预后指标中,尤其以染色体和各种基因异常为重要。
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(实习编缉:陈志东)
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