乙酰螺旋霉素片小儿剂量:每一日按体重20-30mg/kg,分4次服用。耐酸,口服吸收好,经胃肠道吸收后脱乙酰基转变为螺旋霉素而起抗菌作用。那么,乙酰螺旋霉素片适用于敏感葡萄球菌吗?
乙酰螺旋霉素片适用于敏感葡萄球菌、链球菌属和肺炎链球菌所致的轻、中度感染,如咽炎、扁桃体炎、鼻窦炎、中耳炎、牙周炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、非淋菌性尿道炎、皮肤软组织感染,亦可用于隐孢子虫病、或作为治疗妊娠期妇弓形体病的选用药物。
乙酰螺旋霉素片的药理作用是为螺旋霉素的乙酰化衍生物,属16元环大环内酯类。本品对金黄色葡萄球菌,肺炎链球菌,化脓性链球菌,粪肠球菌等革兰阳性球菌具良好抗菌作用。对李斯特菌属,卡他莫拉菌,淋病奈瑟菌,胎儿弯曲菌,流感嗜血杆菌,嗜肺军团菌,百日咳杆菌,拟杆菌属,产气荚膜杆菌,痤疮丙酸杆菌,消化球菌和消化链球菌以及衣原体属,支原体属,弓形体,隐孢子虫等亦具抑制作用。肠道革兰阴性杆菌通常耐药。作用机制为乙酰螺旋霉素与敏感微生物的核糖体50S亚单位结合,抑制依赖于RNA的蛋白质合成而发挥抑菌作用。
乙酰螺旋霉素片的不良反应是病人对本品耐受性良好,不良反应主要为腹痛,恶心、呕吐等胃肠道反应,常发生于大剂量用药时,程度大多轻微、停药后可自行消失。变态反应极少,主要为药疹,未发现肝、肾功能损害及血、鸟常规异常。
乙酰螺旋霉素片的轻度肾功能不全患者不需作剂量调整,但乙酰螺旋霉素在严重肾功能不全患者中的使用尚缺乏资料,故应慎用。
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(实习编缉:陈志方)
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