阿奇霉素片为15元环大环内酯类抗生素。体外试验证明阿奇霉素对临床上多种常见致病菌有抗菌作用。那么,阿奇霉素片的禁忌是有什么的?
阿奇霉素片的药代动力学是口服后迅速吸收,生物利用度为37%。单剂口服0.5g后,达峰时间为2.5~2.6小时,血药峰浓度(Cmax)为0.4~0.45mg/L。
阿奇霉素片的禁忌是:对阿奇霉素、红霉素、其它大环内酯类抗生素,或任何赋形剂过敏的患者,禁忌使用本品。
老年健康志愿者(]65岁)服药5天后发现其AUC略高于青年健康志愿者([40岁),但尚不明确这种差异的显著临床意义,因此不推荐调整剂量。
轻、中度肾功能不全(肾小球滤过率为10-80ml/min)患者口服阿奇霉素单剂1g后,其药代动力学无明显变化。严重肾功能不全(肾小球滤过率[10ml/min)患者的药代动力学参数与肾功能正常者相比有统计学上的显著差异,其药时曲线下面积(0到120小时)分别为8.8μg·h/ml和11.7μg·h/ml,峰浓度分别为1.0μg/ml和1.6μg/ml,肾清除率分别为2.3ml/min/kg和0.2ml/min/kg。
轻度(A级)和中度(B级)肝功能不全患者,其血浆药代动力学与肝功能正常者无明显区别,但这些患者尿中阿奇霉素回收率明显增加,这可能与代偿有关。
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(实习编辑:叶胜能)
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