阿昔替尼片为红色三角形薄膜衣片。主要成份为阿昔替尼。化学名称：N-甲基-2-[3-((E)-2-吡啶-2-基-乙烯基)-1H-吲哚-6-基磺酰]-苯甲酰胺。那么，阿昔替尼片的动脉血栓栓塞事件是怎样呢？肾癌患者会出现疼痛现象吗？

阿昔替尼片可能损害人的生殖功能和生育力。阿昔替尼片在重复给药毒性试验中，阿昔替尼片对小鼠经口给药2次/天，≥15mg/kg/剂量（约为人推荐起始剂量时系统暴露（AUC）的7倍），或犬经口给药2次/天，≥1.5mg/kg/剂量（约为人推荐起始剂量时系统暴露的0.1倍），阿昔替尼片可引起雄性动物睾丸/附睾重量降低、萎缩或退化、生发细胞数量减少、精子减少或异常精子形成，精子密度或计数减少；阿昔替尼片在≥5mg/kg/剂量（大鼠与犬分别是人推荐起始剂量时系统暴露的1.5倍或0.3倍）下可见雌性小鼠和雌性犬生殖道异常，包括性成熟延迟、黄体数减少或缺失、子宫重量降低和子宫萎缩。

阿昔替尼片在治疗剂量下可以抑制酪氨酸激酶受体，包括血管内皮生长因子受体（VEGFR-1、VEGFR-2和VEGFR-3）。这些受体与病理性血管生成、肿瘤生长和癌症进展相关。阿昔替尼片的体外试验与小鼠体内模型试验显示阿昔替尼可抑制VEGF介导的内皮细胞增殖与存活；阿昔替尼片在荷瘤小鼠模型中，阿昔替尼片可抑制肿瘤生长及VEGFR-2的磷酸化。阿昔替尼片的Ames试验和人淋巴细胞染色体畸变试验结果为阴性，小鼠骨髓微核试验结果阳性。

阿昔替尼片的动脉血栓栓塞事件：在临床试验中，已报告包括死亡在内的动脉血栓栓塞事件。在接受阿昔替尼治疗的RCC患者对照临床试验中，接受阿昔替尼治疗的4/359例患者（1%）和接受索拉非尼治疗的4/355例患者（1%）报告3/4级动脉血栓栓塞事件。在接受阿昔替尼治疗的359例患者中，有1例患者（<1%）报告致死性脑血管意外。在接受索拉非尼治疗的患者中未报告致死性脑血管意外。

在阿昔替尼临床试验中，有17/715例患者（2%）报告动脉血栓栓塞事件（包括一过性脑缺血发作、脑血管意外、心肌梗死、视网膜动脉闭塞），有2例死亡继发于脑血管意外。有发生此类事件风险或此类事件病史的患者应慎用阿昔替尼。目前尚未在之前12个月内发生动脉血栓栓塞事件的患者中研究阿昔替尼。

疼痛约见于为数不多的病例，亦是晚期症状，系肾包膜或肾盂为逐渐长大的肿瘤所牵扯，或由于肿瘤侵犯压迫腹后壁结缔组织、肌肉、腰椎或腰神经所致的患侧腰部持久性疼痛。

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（实习编缉：李华艺）