非那雄胺片(保法止)为男性雄激素性脱发的专用药物。90%服用保法止的病人表示没有进一步的明显脱发情况,65%服用保法止的病人表示头发再度生长。
那么,非那雄胺片治疗雄激素性脱发的药理是什么?
雄激素性脱发属于常染色体显性遗传的多基因疾病。患者局部头皮毛囊对雄激素(主要是二氢睾酮)的敏感性增加,导致毛囊微型化,毛干变细,临床表现为头发稀疏、变薄。
非那雄胺片(保法止)为FDA认证的男秃首选药。主要成份:非那雄胺。化学名:N-{1,1.二甲基乙基)-3-氧-4-氮杂5甾-1-烯1713;分子式:C23H36N2O2;分子量:372.55。
非那雄胺片用于男性秃发的推荐剂量为每天1次,1次1片(1mg),可与或不与食物同服。一般在连续用药3个月或更长时间才能观察到头发生长增加,头发数目增加和/或防止继续脱发的效果。建议持续用药以取得最大疗效。停止用药后疗效可在12个月内发生逆转。
非那雄胺是一种合成的甾体化合物,它是雄激素睾酮代谢成为双氢睾酮过程中的细胞内酶Ⅱ型5a还原酶的特异性抑制剂。对该酶的抑制能阻碍外周组织中睾酮向雄激素双氢睾酮的转化,使血清及组织中双氢睾酮浓度显著下降。非那雄胺能使血清中双氢睾酮浓度迅速下降,在给药后24小时内使之显著减少。毛囊内含有Ⅱ型5a-还原酶,在男性秃发男子的秃发区头皮内含有小型毛囊,并且双氢睾酮增加。给予非那雄胺可使患者头皮及血清中的双氢睾酮浓度下降,从而抑制头皮毛囊变小,逆转脱发的过程。先天性缺乏Ⅱ型5a-还原酶的男子不会患男性秃发。
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(实习编辑:杨春凤)
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