单硝酸异山梨酯片的主要成份是单硝酸异山梨酯,动物实验中未观察到对胚胎的毒性效应,也不清楚ISMN是否经乳汁排泌,但由于缺少孕妇及哺乳期妇女用药的经验,故需慎用。那么,单硝酸异山梨酯片的药物过量是有怎样呢?
单硝酸异山梨酯片口服一次0.5-1片,1日2~3次,严重病例可用2片,一日2~3次。
单硝酸异山梨酯片的老年患者用药是老年患者对本类药物的敏感性可能更高,更易发生头晕等反应。
单硝酸异山梨酯片的药物过量是可出现下列征兆:血压降低(≤90mmHg);苍白;出汗;脉搏微弱;心动过速;站立时头晕;头痛;乏力;恶心;呕吐;腹泻。接受其他有机硝酸酯类治疗的患者有发生高铁血红蛋白血症的报道,单硝酸异山梨酯在体内转化并释放出亚硝酸根离子,将导致高铁血红蛋白血症和紫绀,并继发呼吸急促、焦虑、意识尚失和心脏停搏。不能排除服用单硝酸异山梨酯可导致此不良反应。很高剂量时颅内压会增高,导致脑部症状。治疗措施:1.停用药物2.硝酸酯类所致低血压的处理措施-病人平卧,降低头部,抬高腿部。-供氧-增加血容量-针对休克的专门治疗(将病人收入监护病房)3.如果血压过低,应用拟交感神经类药物,如盐酸肾上腺素或盐酸去甲肾上腺素升高血压。4.高铁血红蛋白血症的治疗-用维生素C,亚甲蓝,甲苯胺蓝治疗-吸氧(如有必要)-启动人工通气-血液透析(如有必要)5.复苏治疗如有呼吸和循环停止的征兆,应立刻采取复苏治疗。
单硝酸异山梨酯片的注意事项是:
1.本品不适合治疗急性发作的心绞痛。
2.在下列情况下使用本品应十分注意,并在医生指导下使用:低充盈压患者,例如急性心肌梗死,左心衰竭;主动脉和/或二尖瓣狭窄患者;伴有颅内压增高的疾病,直立性低血压。
3.少数患者可能对硝酸盐产生特异反应,例如产生昏厥。
4.患有严重的大脑多发性硬化症者,使用本品应极度谨慎。
5.长期用药可出现耐受性,尤其在单硝酸异山梨酯的血药浓度高且稳定时更是如此,因此建议将剂量保持在最低水平,并且服用当日最后一剂时,其时间不应迟于晚饭时间。
6.治疗期间应避免饮酒,否则会使本品扩血管作用增强。
7.本品会影响患者驾驶或机械操作的反应速度。
8.在使用本品期间,不可服用西地那非。
希望大家根据自己的需要科学合理的用药。如果您需要购买药品,详情请登录健客的网站。或者您可以先咨询我们的在线客服。我们的热线电话400-086-5111,欢迎您拨打咨询。
(实习编缉:陈志方)
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