飞尼妥的主要成份为依维莫司。化学名：40-O-（2-羟乙基）-雷帕霉素。那么，飞尼妥可以咀嚼服用吗？乳腺癌的外科手术治疗是怎样呢？

飞尼妥又称40-O-2-羟乙基-雷帕霉素或40-O-2-羟乙基-西罗莫司。飞尼妥在健康受试者中研究表明，飞尼妥和HMG-CoA还原酶抑制剂阿伐他汀[atorvastatin](一种CYP3A4底物)和普伐他丁[pravastatin](一种非-CYP3A4底物)间无临床上有意义的药代动力学相互作用，飞尼妥的群体药代动力学分析也监测到辛伐他汀[simvastatin](一种CYP3A4底物)对本品的清除率无影响。

飞尼妥是一种口服的雷帕霉素(mTOR)抑制剂是西罗莫司又称雷帕霉素即rapamycin的衍生物，飞尼妥在健康受试者中，飞尼妥与利福平，一种CYP3A4强诱导剂，飞尼妥同时给药与单用比较分别减低本品的AUC和Cmax64%和58%。飞尼妥当与CYP3A4或PgP强诱导剂同时给药时，如无替代治疗时，考虑增加本品剂量。St.John’sWort可能减低本品暴露，应避免使用。

飞尼妥适用于舒尼替尼[sunitinib]或索拉非尼[sorafenib]治疗失败后晚期肾细胞癌患者的治疗。飞尼妥适用于室管膜下巨细胞性星形细胞瘤(SEGA)伴随结节性脑硬化(TS)who需要治疗性干预但不是手术切除备选者。飞尼妥的SEGA体积变化分析AFINITOR的有效性。未曾显示临床效益例如疾病-相关症状改善或总生存增加。

飞尼妥用一杯水送服整片药，不得咀嚼或压碎。

乳腺癌的外科手术治疗：手术治疗仍为乳腺癌的主要治疗手段之一，术式有多种，对其选择尚乏统一意见，总的发展趋势是，尽量减少手术破坏，在设备条件允许下对早期乳腺癌患者尽力保留乳房外形，无论选用何种术式，都必须严格掌握以根治为主，保留功能及外形为辅的原则。

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（实习编缉：陈志东）