依维莫司片的适应症:(1)舒尼替尼[sunitinib]或索拉非尼[sorafenib]治疗失败后晚期肾细胞癌患者的治疗。(2)室管膜下巨细胞性星形细胞瘤(SEGA)伴随结节性脑硬化(TS)who需要治疗性干预但不是手术切除备选者。
那么,依维莫司片含激素成份吗?
药物中的激素成分有以下四种:
1、类固醇激素(甾体激素),如肾上腺皮质激素,性激素等。
2、多肽及蛋白质激素,如垂体前叶激素,胰岛素等,由氨基酸组成。
3、胺类激素,如肾上腺素等,去甲肾上腺素等,其分子量小,结构简单。
4、脂肪酸衍生物如前列腺素,其分子结构为不饱和脂肪酸。
依维莫司片的主要成份:依维莫司。依维莫司是一种口服的雷帕霉素(mTOR)抑制剂是西罗莫司又称雷帕霉素即rapamycin的衍生物,故依维莫司又称40-O-2-羟乙基-雷帕霉素或40-O-2-羟乙基-西罗莫司。
依维莫司片预防肾移植和心脏移植手术后的排斥反应。用法用量:
1.10mg每天1次有或无食物。
2.治疗中断和/或剂量减低至5mg每天1次可能需要处理不良药物反应。
3.对有Child-Pugh类别B肝损伤患者,减低剂量至5mg每天1次。
4.如需要中度CYP3A4或P-糖蛋白(PgP)抑制剂,减低AFINITOR剂量至2.5mg每天1次;如耐受考虑增加至5mg每天1次。
5.如需要CYP3A4的强诱导剂,增加AFINITOR剂量5mg增量至最大20mg每天1次。
激素药具有抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克、免疫抑制、退热等作用,常用的激素药有:可的松、地塞米松、强的松等。在病情危急的情况下,若应用适当,能使病人转危为安,发挥其它药物无法比拟的独特治疗作用。
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(实习编辑:杨春凤)
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