甲苯磺酸拉帕替尼片的主要成份为甲苯磺酸拉帕替尼。化学名称：N-[3-氯－4－[(3-氟苄基)氧基]-6-[5-[[[2-(甲磺酰基)乙基]氨基]甲基]呋喃－2－取代]喹唑啉－4－氨基二（4－甲基苯磺酸酯）一水合物。那么，甲苯磺酸拉帕替尼片的注意事项有哪些呢？哺乳期乳腺癌是什么呢？

甲苯磺酸拉帕替尼片是小分子4-苯胺基喹唑啉类受体酪氨酸激酶抑制剂，甲苯磺酸拉帕替尼片可以抑制表皮生长因子受体（ErbB1）和人表皮因子受体2（ErbB2）。甲苯磺酸拉帕替尼片对4种乳腺癌细胞株中BT474和SKBr3对拉帕替尼敏感，甲苯磺酸拉帕替尼片半抑制浓度为25和32nmol/L，MDA-MB-468和T47D细胞株不敏感。

甲苯磺酸拉帕替尼片半抑制浓度在微摩尔级别级别。甲苯磺酸拉帕替尼片对于膀胱癌的2种细胞株，甲苯磺酸拉帕替尼片对RT112（ErbB1和ErbB2高度表达）和J82（ErbB1和ErbB2低度表达），甲苯磺酸拉帕替尼片具有增强顺铂的疗效。甲苯磺酸拉帕替尼片在多种动物均能抑制表皮因子驱动的肿瘤生长。甲苯磺酸拉帕替尼片对曲妥单抗耐药的肿瘤细胞株有效。

甲苯磺酸拉帕替尼片为黄色薄膜衣片，一侧平面，另一侧刻有凹陷GSXJG刻痕。甲苯磺酸拉帕替尼片用于联合卡培他滨治疗ErbB-2过度表达的，既往接受过包括蒽环类，紫杉醇，曲妥珠单抗(赫赛汀)治疗的晚期或转移性乳腺癌。甲苯磺酸拉帕替尼片的注意事项是：

1.左室射血分数降低。

2.肝毒性。

3.重度肝损害的患者。

4.腹泻。

5.间质性肺部/肺炎。

6.QT延长。

7.药物相互作用。

8.对驾驶和操作机器能力的影响。

妊娠期和哺乳期乳腺癌：乳腺癌发生于妊娠期或哺乳期者约占乳腺癌病例中0.75%～31%，妊娠期及哺乳期由于体内激素水平的改变，可能使肿瘤的生长加快，恶性程度增高。同时在妊娠期及哺乳期乳腺组织的生理性增大、充血，使肿瘤不易早期发现，同时易于播散。

妊娠期乳腺癌的处理原则与一般乳腺癌相似，但治疗方法的选择还决定于肿瘤的病期及妊娠的不同时期。早期妊娠时是否中止妊娠应根据不同的病期，病期较早时可不必中止妊娠，病期是Ⅱ、Ⅲ期或估计术后需要化疗及放疗者则宜先中止妊娠能提高生存率，相反常由于中止妊娠延迟了手术治疗，反而影响治疗效果。

哺乳期乳腺癌的治疗首先应中止哺乳，术后辅助治疗方法与一般乳腺癌相似。预防性去除卵巢并不能提高生存率。

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（实习编缉：陈志东）