药理学是研究药物与机体（包括病原体）间相互作用的规律及其原理的一门以生理学、生物学，病理学等为基础，为临床合理用药、防治的。那么，肺癌的手术禁忌证是啥？吉非替尼片(易瑞沙)的药理毒理是什么？

手术禁忌证：①远处转移，包括肝、脑和骨期系统以及锁骨上和腋下淋巴结转移；②广泛肺门和纵隔淋巴结转移，在临床上产生上腔静脉受压，同侧喉返神经麻痹或服神经麻痹；③已侵入胸膜引起血性胸膜腔积液，且积液中找到癌细胞，或已侵入胸壁组织或同一叶内另有结节；④病人一般情况差，有较严重的合并症如肺部慢性感染、肺气肿、通气换气功能低下、心功能不足、心力衰竭、3个月以内的心绞痛发作史及或心肌梗死史，3个月以内的脑血管意外、肾功能不佳等，难于耐受手术。

吉非替尼片(易瑞沙)是用于表皮生长因子受体(EGFR)基因具有敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞癌(NSCLC)患者的一线治疗以及既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞癌(NSCLC)的治疗，及该药是具有很好的治疗癌症功效，治疗效果是可以的。

还有对于吉非替尼片(易瑞沙)的用量的服用是要谨慎的，除了要谨遵医嘱外，我们自己也是要严格的按照说明书的来服用的。

一般对吉非替尼片(易瑞沙)具体用法用量是推荐剂量为250mg(1片)每日1次，空腹或与食物同服，详见说明书的，服用是要按要求，要想改变服用剂量的，最好是向医生咨询后服用。

及药品吉非替尼片(易瑞沙)的成分可知，本品的药物颜色为褐色，圆形，薄膜衣片；一面印有IRESSA 250的，但还是要以实际的实物为基准的，因为药物的颜色是会要看每个公司的制作原料及方便的，是不能给予确切的答复，最好是使用药物之前，核对下实物的颜色跟说明书的描述的，发现颜色不对的，不建议服用。

最后，虽然吉非替尼片(易瑞沙)的药理毒理是非临床(体外)研究资料表明，吉非替尼具有抑制心脏动作电位复极化过程(如QT间期)的可能性。但由临床研究和上市后监测获得的安全性资料未提示吉非替尼对心脏有任何不良作用。致癌，致畸和生殖毒性 未进行吉非替尼的致癌研究。在基因突变分析(细菌和体外哺乳动物细胞)和裂解试验(体外哺乳动物细胞和体内大鼠微核试验)中，（吉非替尼未显示基因毒性作用）在交配前4周至妊娠7天期间给予吉非替尼20 mg/kg/天(按体表面积计为临床用药剂量的0.7倍)，可对雌鼠排卵产生影响，导致黄体量下降。在器官发生期给予可产生母体毒性剂量的吉非替尼，在大鼠中可观察到成骨不全的发生率升高，在家兔中可观察到胎儿体重下降。在大鼠中未观察到畸形，仅在产生严重母体毒性的剂量下可在家兔中观察到畸形； 当给予哺乳大鼠口服5 mg/kg吉非替尼(按体表面积计为临床用药剂量的0.2倍)，吉非替尼及某些代谢产物广泛分泌入乳汁的，我们还是要重视该药的药理作用的，因为它们是预测其对人体和生态环境的危害，为确定安全限值和采取防治措施提供科学依据的一门学科来的。

及一般药理学是研究药物与机体相互作用及其规律和作用机制的一门学科。而毒理学是一门研究外源因素(化学、物理、生物因素)对生物系统的有害作用的应用学科的。

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（实习编辑：张丽霞）