西乐葆为硬胶囊,内容物为白色粉末。西乐葆的主要成份为塞来昔布。那么,服用西乐葆会引起严重的心血管副作用吗?
西乐葆连续给药5天内达到其稳态分布容积均值,约为500L/70kg,表明塞来昔布在组织中的广泛分布。西乐葆用于缓解成人骨关节炎和类风湿关节炎的症状和体征,以及用于家族性腺瘤息肉病(FAP)的辅助治疗。西乐葆的临床前研究表明可通过血脑屏障。
西乐葆体外及体内试验表明,西乐葆的代谢主要通过细胞色素P450-CYP2C9。西乐葆原形药具有药理活性,西乐葆的循环中其主要代谢产物未测得COX-1和COX-2抑制活性。
西乐葆的清除主要通过肝脏进行,西乐葆少于1%剂量的药物以原形从尿中排出。西乐葆在肝脏内经羟化、氧化和葡萄糖醛酸化进行代谢。西乐葆多剂服药后清除半衰期为8-12小时,西乐葆的清除率约为500mL/分。
西乐葆与其它非甾体抗炎药(NSAIDs)一样,可能引起严重的心血管副作用,例台心肌梗塞或中风,这些副作用可能导致住院甚至死亡。虽然严重心血管事件的发生可能没有任何征兆,但是患者应警惕胸痛、呼吸短促、乏力、言语含糊的症状和体征,如果出现这些症状或体征,应寻求医疗帮助。应告知患者随诊的重要性。
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(实习编缉:陈志东)
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