吡格列酮二甲双胍片，在使用治疗前和治疗中，至少每年应评估肾功能是否正常，对预计可能发生肾功损害的病人应增加监测频率。那么，吡格列酮二甲双胍片使用后对于肝脏有影响吗？

吡格列酮二甲双胍片有效用于2型糖尿病，在开始使用吡格列酮二甲双胍片治疗前，所有病人均应测定血清ALT（丙氨酸转氨酶）水平，之后该项检查也应定期检查。若有肝损害症状如恶心、呕吐、腹痛、疲劳、厌食、尿色加深，病人应进行肝功能检查，应在实验室测定基础上进行临床判断是否继续使用本品治疗。若出现黄疸，应停止该药治疗。

处在肝病活动期或ALT值超过正常值上限的2.5倍的病人，初始治疗不宜使用吡格列酮二甲双胍片。在开始或持续使用本品治疗期间有轻度肝脏酶偏高的病人（ALT值在正常值上限的1-2.5倍），应加以评估来判断肝脏酶升高的原因。轻度肝脏酶偏高的病人开始和持续使用本品治疗都应谨慎，应进行适当的临床随访，包括频繁监测ALT水平。

如果血清转氨酶再升高（ALT值>正常值上限的2.5倍），应更频繁监测肝功能，直至ALT值恢复正常或回到治疗前水平。若ALT值超过正常值上限的3倍，应重复进行肝功能检查。若ALT值保持在超过正常值上限的3倍或出现黄疸，应停止吡格列酮二甲双胍片的治疗。

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（实习编辑：李嘉颖）