阿德福韦酯片作用机制是阿德福韦是一种单磷酸腺苷的无环核苷类似物,在细胞激酶的作用下被磷酸化为有活性的代谢产物即阿德福韦二磷酸盐。那么,阿德福韦酯片抑制病毒的作用较强吗?
意向治疗分析(ITT)显示,阿德福韦酯治疗5年,病毒学耐药率仅为15%。对发生病毒学突破患者血清进行基因测序分析结果为,阿德福韦酯相关耐药突变为N236T和A181V。
在阿德福韦酯的5年治疗期间,血清肌酐水平升高的患者占1.3%(6/480例), 2.3%(11/480例)的患者因不良反应而退出研究。有6%(29/480例)的患者至少发生过1次严重不良事件,但其中仅3例与药物治疗相关。
阿德福韦酯治疗中国HBeAg阳性慢性乙肝患者5年的结果表明:阿德福韦酯抑制病毒的作用较强,治疗1年,HBV DNA水平即可下降4.8 log10 copies/ml,且病毒学和血清学应答随疗程延长而稳步递增,生化学应答维持稳定 ;阿德福韦酯长期治疗耐药率低,安全性好;停药后持续血清学应答比例较高。
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(实习编辑:严韵儿)
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