吲哚美辛肠溶片具有抗炎、解热及镇痛作用。镇痛,首剂一次25~50mg,继之25mg,一日3次,直到疼痛缓解,可停药。那么,吲哚美辛肠溶片与洋地黄类药物同用是有怎样呢?
吲哚美辛肠溶片的药代动力学是口服吸收完全,食物或服用含铝及镁的制酸药可稍使吸收缓慢,吸收入血后,约有99%与血浆蛋白结合。口服1~4小时血药浓度达峰值,用量25mg时血药浓度为1.4μg/ml,50mg时为2.8μg/ml;T1/2平均为4.5小时,早产儿明显延长。本品在肝脏代谢为去甲基化物和去氯苯甲酰化物,又可水解为吲哚美辛重新吸收再循环。60%从肾脏排泄,其中10%~20%以原形排出;33%从胆汁排泄,其中1.5%为原形药;在乳汁中也有排出(每天可达0.5~2.0mg)。本品不能被透析清除。
吲哚美辛肠溶片的成人常用量是:抗风湿,初始剂量一次25~50mg,一日2~3次,一日最大量不应超过150mg。
吲哚美辛肠溶片用于:
1.关节炎,可缓解疼痛和肿胀。
2.软组织损伤和炎症。
3.解热。
4.其他:用于治疗偏头痛、痛经、手术后痛、创伤后痛等。
吲哚美辛肠溶片与洋地黄类药物同用时,本品可使洋地黄的血浓度升高(因抑制从肾脏的清除)而增加毒性,因而需调整洋地黄剂量。
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(实习编缉:陈志方)
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