泰勒宁为白色圆形片剂,一面中间有划痕,一面有“512”标记。每片含羟考酮5mg(相当于羟考酮4.4815mg);对乙酰氨基酚325mg。那么,泰勒宁与心得安合用是怎样呢?
泰勒宁中的对乙酰氨基酚在肝脏内通过细胞色素P450微粒体酶代谢,泰勒宁中的对乙酰氨基酚的体内大约80%~85%的对乙酰氨基酚主要与葡糖醛酸结合,泰勒宁中的对乙酰氨基酚高剂量时,与葡萄糖醛酸和硫酸结合的代谢途径可能容量饱和,导致对乙酰氨基酚通过替代途径的代谢量增加。
泰勒宁中的对乙酰氨基酚少量与硫酸和半胱氨酸结合。泰勒宁中的对乙酰氨基酚在肝脏结合之后,第一天内能够从尿液回收90%~100%的药物。泰勒宁中的盐酸羟考酮是一种阿片类镇痛药,为纯阿片受体激动剂,泰勒宁中的盐酸羟考酮主要治疗作用为镇痛。
泰勒宁中的对乙酰氨基酚大约4%通过细胞色素P450氧化酶代谢成一种有毒的代谢物,该代谢物可以与固定数量的谷胱甘肽结合而进一步被解毒。普遍认为这个有毒的代谢物NAPQI(Nacetyl-p-benzoquinoneimine,Nacetylimidoquinone)会导致肝坏死。泰勒宁中的对乙酰氨基酚高剂量可以耗尽体内贮存的谷胱甘肽,因此会降低对有毒代谢物的转化。
泰勒宁与心得安合用:心得安能够抑制使对乙酰氨基酚葡萄塘醛酸化和氧化有关的酶系统,增加其药理学作用。
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(实习编缉:梁劲)
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