甲泼尼龙片长期使用甲泼尼龙片美卓乐等激素类药物,还会造成药物依赖性。所以在服用激素类药物时,希望患者能在医生的指导下服用。那么,使用甲泼尼龙片(美卓乐)有什么不良反应呢?
甲泼尼龙片对碳水化合物及蛋白质代谢的作用,甲泼尼龙片属合成的糖皮质激素,糖皮质激素具有分解蛋白质的作用,释出的氨基酸经糖异生过程在肝脏转化为葡萄糖和糖原。
甲泼尼龙片的不良反应有:
1.体液及电解质紊乱:常规和高剂量的氢化可的松和可的松可产生盐皮质激素作用,除非在高剂量下,合成类衍生物很少发生类似作用。限钠、补钾的饮食可能是必要的,所有类固醇类药物都增加钙的排泄。如钠潴留、某些敏感患者的充血性心力衰竭、高血压、体液潴留、钾离子丧失、低钾性碱中毒。
2.肌肉骨骼系统:类固醇性肌病、肌无力、骨质疏松:骨质疏松是与长期大剂量使用糖皮质激素有关的常见且不易察觉的不良反应。无菌性坏死、压迫性椎骨骨折、病理性骨折。
3.胃肠道:可能穿孔或出血的消化道溃汤、消化道出血、胰腺炎、食管炎、肠穿孔。
4.皮肤病:伤口愈合延迟、瘀点和瘀斑、皮肤脆薄。
5.代谢:因蛋白质分解造成的负氮平衡。
6.神经系统:颅内压升高、假性脑肿瘤。精神错乱:使用皮质类固醇可产生的精神紊乱包括:欣快感,失眠,情绪不稳,个性改变,严重抑郁甚至明显的精神病表现。癫痫发作、眩晕。
7.内分泌:月经失调、引发柯兴氏症、抑制垂体-肾上腺皮质轴、糖耐量降低、引发潜在的糖尿病、增加糖尿病患者对胰岛素和口服降糖药的需求、抑制儿童生长。
8.过敏反应:血管水肿。
9.眼:长期使用糖皮质激素可引发后房囊下白内障、青光眼和可能损伤视神经,并增加眼部继发真菌或病毒感染的机会。为防止角膜穿孔,糖皮质激素慎用于眼部单纯疱疹患者。眼内压增高、眼球突出。
10.心血管:高剂量引起心动过速。
11.免疫系统:掩盖感染、潜在感染发作、机会性感、过敏反应、可能抑制皮试反应。
12.呼吸异常:高剂量皮质类固醇引起持续性呃逆。
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(实习编辑:叶胜能)
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