优立通适用于痛风,痛风性关节炎,老年人痛风,高尿酸血症,假痛风性关节炎,痛风石,遗传性高尿酸血症。那么,优立通用于肾功能不全者是怎样呢?
优立通在健康受试者中,10~120mg剂量范围内,单次和多次给药,优立通的最大血浆浓度(Cmax)和AUC呈剂量相关性增加。每24小时给予治疗剂量时,体内无蓄积。优立通的终末消除半衰期(t1/2)约为5~8小时。优立通通过群体药代动力学分析,优立通在痛风的高尿酸血症患者中的药代动力学参数与健康受试者相似。
优立通口服给药后,放射性标记的非布司他的吸收率至少为49%(根据尿液中总回收的放射性标记物)。优立通服药后1~1.5小时能达到最大血浆浓度。优立通多次口服40mg/d或80mg/d,40mg/d的Cmax是1.6±0.6μg/mL(N=30),80mg/d的Cmax是2.6±1.7μg/mL(N=227)。还未进行非布司他片的绝对生物利用度研究。
优立通用于肾功能不全者:轻、中度肾功能不全(Clcr30-89ml/min)的患者无需调整剂量。推荐的非布司他起始剂量为40mg,每日一次。如果2周后,血尿酸水平仍不低于6mg/dl,建议剂量增至80mg,每日一次。尚无严重肾功能不全(Clcr<30ml/min)患者的充足研究数据,因此此类患者应慎用非布司他。
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(实习编缉:梁劲)
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