罗红霉素片应在饭前15分钟或空腹(如饭后3小时)用足量的液体送服,如老年人的药动学无明显改变,不需调整剂量。那么,罗红霉素片与氨茶碱合用是有怎样呢?
罗红霉素片功能主治是:
1、适应于敏感菌株引起的下列感染:上呼吸道感染、下呼吸道感染、耳鼻喉感染、生殖器感染(淋球菌感染除外)、皮肤软组织感染。
2、也可用于支原体肺炎、沙眼衣原体感染及军团病等。
罗红霉素片为大环内酯类抗生素。它主要起到抑菌作用。抗菌谱与红霉素相似。下列细菌被认为对罗红霉素敏感:
革兰氏阳性菌--化脓性链球菌(A组);无乳链球菌;缓症链球菌、血链球菌、草绿色链球菌;肺炎链球菌;白喉棒状杆菌;单核细胞增多性李斯特氏菌
非典型病原体--沙眼衣原体;鹦鹉热衣原体;肺炎衣原体;阴道加特纳氏菌;嗜肺团菌;军团菌属;肺炎支原体;解脲脲原体
革兰氏阴性菌--百日咳菌;卡他莫拉菌;幽门螺杆菌;弯曲菌属;杜克雷嗜血杆菌
厌氧菌--产黑色素普雷沃菌;动弯杆菌属;丙酸杆菌;放线菌属;双歧杆菌属;消化链球菌属
下列病原体对罗红霉素中度敏感:
金黄色葡萄球菌(对甲氧西林/苯唑西林敏感);表皮葡萄球菌(对甲氧西林/苯唑西林敏感)
耐药株-肠杆菌属对罗红霉素耐药,假单胞菌属和难辨梭菌也如此。
罗红霉素片药代动力学是口服吸收好,血药峰浓度高,单剂量口服罗红霉素150mg后约2小时达血药峰浓度,为6.6~7.9mg/L,进食可使生物利用度下降约一半。分布广,扁桃体、鼻窦、中耳、肺、痰、前列腺及其他泌尿生殖道组织中的药物浓度均可达有效治疗水平。其蛋白结合率在血浓度2.5mg/L时为96%。以原形及5个代谢物从体内排出,7.4%自尿液排出。血消除半衰期为8.4~15.5小时。
罗红霉素片对氨茶碱的代谢影响小,对卡马西平、华法林、雷尼替丁及其他制酸药基本无影响。
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(实习编缉:陈志方)
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