维格列汀片DPPIV抑制剂可以刺激胰岛素基因表达和胰岛素生物合成，是目前2型糖尿病治疗药物开发的一个热点，属于新一代降血糖药物。那么，维格列汀片如何实现真正意义上的降糖？

糖尿病的病因是由多种因素导致的，一旦被确诊为糖尿病，患者首先要改变自己的饮食结构，不但要保证营养，还要减少胰岛负担，甜食是糖尿病患者的雷区，基本就是不能碰的。注意预防或延缓并发症的发生和发展。

糖尿病的药物治疗基本都不是单一的，二甲双胍是临床上比较多用的糖尿病治疗药物，适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者，当二甲双胍作为单药治疗至最大耐受剂量仍不能有效控制血糖时，可以考虑维格列汀片与二甲双胍联合使用。

维格列汀片是一种具有选择性、竞争性、可逆的DPP_4抑制剂，葡萄糖依赖性促胰岛素多肽(GIP)和胰高血糖素样多肽.1(GLP.1)是维持体内葡萄糖浓度的重要激素，都具有肠促胰岛素作用，2型糖尿病患者GIP的促胰岛素分泌作用受损，仅有GLP?l能发挥促胰岛激素分泌作用，它通过作用于胰岛B细胞膜上的受体，促进胰岛素的分泌。

维格列汀片通过与DPP一4结合形成DPP一4复合物而抑制该酶的活性，在提高GLP-l浓度，促使胰岛B细胞产生胰岛素的同时，降低胰高血糖素浓度，从而降低血糖，且对体重无明显影响。

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(实习编辑：徐培颖)