左氧氟沙星片是淡粉色椭圆形薄膜衣片,除去薄膜衣后呈白色至淡黄色。老年患者常有肾功能减退,因本品部分经肾排出,需减量应用。那么,左氧氟沙星片与尿碱化剂合用是哪些呢?
左氧氟沙星片主要成份为左氧氟沙星。
左氧氟沙星片的药代动力学是口服后吸收完全,相对生物利用度接近100%。单剂量空腹口服0.1g和0.2g后,血药峰浓度(Cmax)分别达1.36mg/L和3.06mg/L,达峰时间(Tmax)约为1小时。血消除半衰期(t1/2β)约为5.1~7.1小时。蛋白结合率约为30%~40%。本品吸收后广泛分布至各组织、体液,在扁桃体、前列腺组织、痰液、泪液、妇女生殖道组织、皮肤和唾液等组织和体液中的浓度与血药浓度之比约在1.1~2.1之间。本品主要以原形自肾排泄,在体内代谢甚少。口服48小时内尿中排出量约为给药量的80%~90%。本品以原形自粪便中排出少量,给药后72小时内累积排出量少于给药量的4%。
左氧氟沙星片与尿碱化剂合用是尿碱化剂可减低本品在尿中的溶解度,导致结晶尿和肾毒性。
左氧氟沙星片的不良反应是:
1.胃肠道反应:腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。
2.中枢神经系统反应可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。
3.过敏反应:皮疹、皮肤瘙痒,偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿。光敏反应较少见。
4.偶可发生:(1)癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤。(2)血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。(3)静脉炎。(4)结晶尿,多见于高剂量应用时。(5)关节疼痛。
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(实习编缉:陈志东)
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