雷米普利片(瑞素坦)是一种治疗心梗的药物。主要成份：雷米普利。化学名称：(2s，3as，6as)-1-{(s)-2-{[(s)-1-(乙氧羰基)-3-苯丙基]氨基}丙酰基}-八氢环戊并[b]吡咯-2-羧酸。

那么，雷米普利片治疗心肌梗塞对心血管有何影响？

雷米普利片，适应症为-原发性高血压-急性心肌梗死(2-9天)后出现的轻到中度心力衰竭(NYHAII和III)-非糖尿病肾病患者(肌酐清除率<70ml/min/1.73m，尿蛋白>1g/天)，尤其是伴有动脉高血压的患者-在心血管危险增加的患者，如明显冠心病病史、糖尿病同时有至少一个额外危险因素、外周动脉闭塞性疾病或者脑卒中，降低心肌梗死、脑卒中或者心血管死亡的可能性。

雷米普利片(瑞素坦)用于高血压开始时2.5mgqd，根据病人的反应，如有必要，间隔2－3周后将药量加倍。一般维持量为2.5-5mg，最大量为10mg/日，肾功能不全的病人（肌酐清除率为50-20ml/分）：最初用量通常为1.25mgqd，最大量为5mg/日。充血性心力衰竭最初药量为1.25mgqd。根据病人的反应，可间隔1－2周后将药量加倍，如果每日需服2.5mg或更大剂量，可分2次服用。最大量为10mg/日。心肌梗塞后最初用量为2.5mgbid。如果病人耐受不了这一初始剂量，可先服1.25mg，bid，连服2日。最大用量为10mg/日。

偶尔地，尤其是在使用雷米普利治疗的初始阶段和伴有盐和/或体液流失的患者（如已采用利尿治疗）、心衰患者（尤其是急性心肌梗死后）和严重高血压患者，当本品和/或利尿剂的用量增加时，可能会出现血压过度降低（低血压、直立性低血压），头晕、头重脚轻（一些患者注意力丧失）、出汗、虚弱、视觉障碍等症状，罕见意识丧失（晕厥）等症状。可能与血压明显下降相关的不良反应有心动过速、心悸、心绞痛、心肌梗死、TIA、缺血性脑卒中。可能出现心律失常或者心律失常加重；血管狭窄引起的循环紊乱可以加重。

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（实习编辑：杨春凤）