辛伐他汀片推荐剂量范围为每天5—80mg,晚问一次服用。那么,心梗会有低血压和休克吗?辛伐他汀片的药理毒理是什么?下面让小编为你介绍吧。
低血压和休克疼痛期中血压下降常见,可持续数周后再上升,且常不能恢复以往的水平,未必是休克。如疼痛缓解而收缩压低于10.7kPa(80mmHg),病人烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、尿量减少(<20ml/h)、神志迟钝、甚至昏厥者则为休克的表现。休克多在起病后数小时~1周内发生,见于20%的病人。主要是心原性,为心肌广泛(40%以上)坏死,心排血量急剧下降所致,神经反向引起的周围血管扩张为次要的因素,有些病人还有血容量不足的因素参与。严重的休克可在数小时内致死,一般持续数小时至数天,可反复出现。
辛伐他汀片降低死亡的危险性,降低冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性,降低中风和短暂性脑缺血的危险性,降低心脏血管重建手术(冠状动脉搭桥术及经皮腔内冠状动脉成形术)的危险性,延缓冠状动脉粥样硬化的进程,包括减少新病灶及全堵塞的成形。
辛伐他汀片的药理毒理是:
辛伐他汀能降低正常及升高的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的浓度。LDL由极低密度脂蛋白(VLDL)形成,主要通过高亲和力的LDL受体分解代谢。辛伐他汀降低LDL-C的机制主要包括:降低VLDL-胆固醇的浓度,诱导LDL受体,导致LDL胆固醇的减少并增加LDL-C的分解代谢。辛伐他汀治疗期间,载脂蛋白B(apoB)的水平也显著下降。由于每个LDL微粒含有一分子的apoB,而且apoB也很少会出现在其他的脂蛋白中,这也提示了辛伐他汀不仅能使胆固醇从LDL中丢失,同时还能降低循环中的LDL微粒的浓度。此外,辛伐他汀能升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的浓度和降低血浆甘油三酯(TG)。这些均可以导致总胆固醇/HDL-C及LDL-C/HDL-C的降低。
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(实习编辑:卢锦锐)
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