辛伐他汀片主要作用于高胆固醇血症，可用于在高胆固醇血症和高甘油三脂血症并存而以高胆固醇血症为主的患者。对于原发性高胆固醇血症患者，当饮食控制及其他非药物治疗不理想时可予辛伐他汀治疗。那么，辛伐他汀片的药物相互作用如何呢？体力劳动会导致心梗吗？

1、与CYP3A4相互作用。辛伐他汀通过CYP3A4代谢但没有CYP3A4抑制活性；因此它不会影响通过CYP3A4代谢的其它药物的血浆浓度。有效的CYP3A4抑制剂通过减少辛伐他汀的消除而增加肌病的危险（见注意事项，肌病/横纹肌溶解）。伊曲康唑，酮康唑，红霉素，克拉霉素，Telithromcin（泰利霉素），HIV蛋白酶抑制剂，奈法唑酮。

2、与其它单独应用能引起肌病的降脂药物的相互作用。与下列降脂药物合用肌病的危险增加，这些药物虽不是有效的CYP3A4抑制剂，但是单独应用能引起肌病。吉非贝齐，其它贝特类（非诺贝特除外），烟酸（≥每天1克）,当非诺贝特与辛伐他汀合用时，没有证据显示肌病的危险超过它们单独使用时发生的危险总和。

3、其它相互作用。

1)环孢菌素或达那唑：同时与环孢菌素或达那唑合用会增加肌病/横纹肌溶解的危险，特别是与大剂量辛伐他汀合用时（见注意事项，肌病/横纹肌溶解）。

2)胺碘酮或维拉帕米：胺碘酮或维拉帕米同时与大剂量辛伐他汀合用会增加肌病/横纹肌溶解的危险（见注意事项，肌病/横纹肌溶解）

过重的体力劳动，尤其是负重登楼，过度体育活动，连续紧张劳累等，都可使心脏负担加重，心肌需氧量突然增加，而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄，不能充分扩张而造成心肌缺血。剧烈体力负荷也可诱发斑块破裂，导致急性心肌梗死。

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（实习编辑：严韵儿）