左甲状腺素钠片的主要成份是每片含50μg左甲状腺素钠。左甲状腺素钠片为白色或类白色圆形片。那么,左甲状腺素钠片与儿茶酚胺合用是怎样呢?
左甲状腺素钠片的用法用量是成人早餐前半小时,空腹将一日剂量一次性用适当液体(如半杯水)送服;婴幼儿应在每日首餐前至少30分钟服用本品的全剂量,也可以用适当水将片剂捣碎支撑混悬液。
1、甲状腺肿:每日一次,一次1.5-4片;
2、预防甲状腺切除术后甲状腺肿复发:每日一次,一次1.5-4片;
3、成人甲状腺功能减退:初始剂量,每日一次,一次0.5-1片(起始剂量后每2-4周增加25-50μg,直至维持剂量);维持剂量,每日一次,一次2-4片;
4、儿童甲状腺功能减退:初始剂量,每日一次,一次1/4-1片;维持剂量:每日一次,一次2-3片;
5、抗甲状腺功能亢进的辅助治疗:每日一次,一次1-2片;
6、甲状腺癌切除术后:每日一次,一次3-6片;
7、甲状腺抑制试验:每日一次,一次4片。
左甲状腺素钠片增加儿茶酚胺受体敏感性,因此会增强三环抗抑郁药的作用。
左甲状腺素钠片的药物过量是T3水平的升高是判断药物过量的一个有效手段,比T4或fT4水平的升高更为可靠。服用本品过量会出现代谢率急剧升高的症状。根据药物过量的程度,建议停药并进行检查。药物过量的症状包括强烈的β-拟交感神经效应,如心动过速、焦虑、激动和运动过度、使用β受体阻滞剂能够缓解这些症状,极度药物过量的情况可以使用血浆除去法。已发生的中毒事件(如企图自杀)中,人体可以耐受10mg左甲状腺素而没有出现并发症。报道表明,长期滥用本品的病人会出现心脏性猝死。
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(实习编缉:邵泽妹)
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