甲氨蝶呤片主要经肾(约40%～90%)排泄，大多以原形药排出体外;小于10%的药物通过胆汁排泄，t1/2α为1小时;t1/2β为二室型;初期为2～3小时;终末期为8～10小时。那么，甲氨蝶呤片白天吃还是晚上吃效果好？
原因一：少量甲氨蝶呤及其代谢产物可以结合型形式贮存于肾脏和肝脏等组织中长达数月，在有胸腔或腹腔积液情况下，甲氨蝶呤片的清除速度明显减缓。清除率个体差别极大，老年病人更甚。我们知道白天肾脏的功效比晚上要活跃，这时它的清除率会比较快，不会合药物在体内蓄积过多。所以请白天服用吧！
原因二：甲氨蝶呤片最好在白天吃，因为甲氨蝶呤片有抗凝血作用，经过晚上的休息后，我们的血液会比较粘稠。
原因三：甲氨蝶呤片有胃肠道反应，包括口腔炎、口唇溃疡、咽喉炎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化道出血。食欲减退常见，偶见假膜性或出血性肠炎等。白天我们有进食，在餐后服用甲氨蝶呤片能减轻甲氨蝶呤片对胃肠道的刺激作用。
原因四：还有吃进去的药需要经过胃肠道的蠕动消化，也就是说要不停地运转，会导致胃粘膜经过了一天的工作后得不到顺利的修复。
甲氨蝶呤片一种治疗急性白血病，急性淋巴细胞白血病、淋巴瘤等的药。综上所述，甲氨蝶呤片在白天比晚上效果好，服用应该每天都在规定的时间，这样能保证药物作用的持续时间。
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(实习编辑：徐培颖)
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