奥氮平片的老年患者用药是通常不必考虑使用较低的起始剂量(5mg/天),但对65岁以上老年人,若有临床指征,仍应考虑使用较低的起始剂量。那么,奥氮平片与地高辛合用是哪些呢?
奥氮平片的主要成份是奥氮平。化学名:2-甲基-4-(4-甲基-1-哌嗪基)-10H-噻吩并[2,3-6][1,5]苯并二嗪。分子式:C17H20N4S。
奥氮平片用于精神分裂症:奥氮平的建议起始剂量为10mg/天,每日一次,与进食无关。在精神分裂症的治疗过程中,可以根据患者的临床状态调整日剂量为5~20mg/天。建议经过适当的临床评估后,剂量可增加至10mg/天的常规剂量以上,加药间隔不少于24小时。停用奥氮平时应逐渐减少剂量。躁狂发作:单独用药时起始剂量为每日l5mg,合并治疗时每日10mg。
奥氮平片的药理作用是属抗精神病药。ACT编码N05AH03(二氮杂卓)。动物行为学显示,奥氮平对五羟色胺、多巴胺和胆碱能拮抗作用与其受体结合效应一致。已经在体外以及体内模型上证明,奥氮平与五羟色胺5-HT2受体亲和性比与多巴胺D2受体的亲和性高。电生理研究证明,奥氮平选择性地减少中脑边缘系统(A10)多巴胺能神经元的放电,而对涉及无能运动功能的纹状体通路(A9)影响很小。
奥氮平片与地高辛、肝素、苯妥英、华法令合用,可加重骨髓抑制作用。
奥氮平片的禁忌是禁用于已知对该产品的任何成分过敏的患者。奥氮平禁用于已知有窄角性青光眼危险的患者。
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(实习编缉:梁劲)
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