鲑鱼降钙素鼻喷剂在骨吸收率增加的情况下,如骨质疏松症时,鲑鱼降钙素鼻喷剂能降低骨转换至可正常水平。那么,鲑鱼降钙素鼻喷剂的注意事项会有什么呢?
鲑鱼降钙素鼻喷剂单剂量给药就可在人体内产生明显的临床生物学效应。鲑鱼降钙素鼻喷剂用药后尿中钙、磷和钠(通过减少肾小管再吸收)的排泄增加,尿羟脯氨酸排泄显著下降。
鲑鱼降钙素鼻喷剂长期应用(达到5年)可致骨转换标志物如:血清C-端肽和骨碱性磷酸同工酶等明显降低。鲑鱼降钙素鼻喷剂可以增加腰椎的骨矿物质密度(BMD)1.0-2.0%,有统计学意义。从使用第1年起维持5年以上。鲑鱼降钙素鼻喷剂可使骨盆的BMD保持稳定。鲑鱼降钙素鼻喷剂与所有的降钙素结构相似,鲑鱼降钙素鼻喷剂为一条由32个氨基酸组成的单链,其N-末端呈环状排列的7个氨基酸的排列顺序因物种不同而不同。鲑鱼降钙素鼻喷剂与受体结合部位有很高的亲和力,所以比哺乳类降钙素的效果更好、作用时间更长。
鲑鱼降钙素鼻喷剂单剂量给药就可在人体内产生明显的临床生物学效应。鲑鱼降钙素鼻喷剂用药后尿中钙、磷和钠(通过减少肾小管再吸收)的排泄增加,尿羟脯氨酸排泄显著下降。鲑鱼降钙素鼻喷剂通过其特异性受体,抑制破骨细胞活性。鲑鱼降钙素鼻喷剂在骨吸收率增加的情况下,如骨质疏松症时,鲑鱼降钙素鼻喷剂能降低骨转换至可正常水平。鲑鱼降钙素鼻喷剂对动物模型和人类有止痛作用,可能是直接作用于中枢神经系统的结果。鲑鱼降钙素鼻喷剂的注意事项是:
1.长期使用本品的病人可能产生降钙素抗体。不过通常并不影响临床疗效。有时在长期治疗中所见到的脱逸现象可能是由于结合部位的饱和所致,这显然与抗体的产生无关。治疗中断后,病人对本品的治疗反应可恢复。
2.慢性鼻炎病人应定期作检查,因为鼻粘膜发炎时可增加机体对本品的吸收。
3.由于鲑鱼降钙素是一种多肽,故有可能发生全身性过敏反应,对有过敏倾向的病人,用药前应做皮试。
4.本品应放在儿童拿不到的地方。
5.给药装置使用说明在首次使用鼻喷瓶前,按压驱动装置三次,以启动喷药泵(直至鼻喷瓶颈边缺口的计数窗显示绿色)。无论何时若喷药嘴被阻塞,请用力按压驱动装置以排除阻塞,但千万不要用针或其它尖锐的物体来排除阻塞,因为这样可能会损坏喷药装置。
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(实习编辑:叶胜能)
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