鲑鱼降钙素鼻喷剂无胚胎毒性和致畸潜在风险,而且鲑鱼降钙素不能通过动物的胎盘屏障。那么,鲑鱼降钙素鼻喷剂对胃肠道的影响怎样呢?
鲑鱼降钙素鼻喷剂在罕见的病例中,本品可引起过敏反应。诸如全身性皮肤反应和局部过敏反应。有报导个别注射给药引起的过敏反应导致心动过速、低血压和虚脱,但鼻内给药尚无类似报导,慢性鼻炎病人应定期作检查,因为鼻粘膜发炎时可增加机体对本品的吸收。
鲑鱼降钙素鼻喷剂可以增加腰椎的骨矿物质密度(BMD)1.0-2.0%,有统计学意义。从使用第1年起维持5年以上。鲑鱼降钙素鼻喷剂可使骨盆的BMD保持稳定。鲑鱼降钙素鼻喷剂与所有的降钙素结构相似,鲑鱼降钙素鼻喷剂为一条由32个氨基酸组成的单链,其N-末端呈环状排列的7个氨基酸的排列顺序因物种不同而不同。鲑鱼降钙素鼻喷剂与受体结合部位有很高的亲和力,所以比哺乳类降钙素的效果更好、作用时间更长。鲑鱼降钙素鼻喷剂对动物模型和人类有止痛作用,可能是直接作用于中枢神经系统的结果。
鲑鱼降钙素鼻喷剂单剂量给药就可在人体内产生明显的临床生物学效应。鲑鱼降钙素鼻喷剂用药后尿中钙、磷和钠(通过减少肾小管再吸收)的排泄增加,尿羟脯氨酸排泄显著下降。鲑鱼降钙素鼻喷剂长期应用(达到5年)可致骨转换标志物如:血清C-端肽和骨碱性磷酸同工酶等明显降低。鲑鱼降钙素鼻喷剂通过其特异性受体,抑制破骨细胞活性。鲑鱼降钙素鼻喷剂在骨吸收率增加的情况下,如骨质疏松症时,鲑鱼降钙素鼻喷剂能降低骨转换至可正常水平。
鲑鱼降钙素鼻喷剂对胃肠道的影响:常见:恶心,腹泻,腹痛。不常见:呕吐。
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(实习编辑:叶胜能)
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