在临床上,初步筛选早泄病人采用的还是以时间为标准。一般在有稳定的性伴侣一年以上,正常的性生活频率,超过半数的性活动中射精潜伏期小于2分钟,病程超过6个月,并排除泌尿生殖系统感染、酒精依赖和精神类药品的滥用情况,即可考虑诊断为早泄,但若单纯以射精潜伏期的时间来定义早泄则显得不够严谨且十分片面。
一般来说有相当数量的只要男方在性交抽动开始5分钟后射精,就不必认为是早泄。有相当数量的夫妻在射精潜伏期1~2分钟时也可达到性高潮,而有些射精潜伏期5分钟以上也不能得到性满足。
凡能坚持5分钟以上而无法维持到女性性高潮时的射精多是由于双方默契和谐的协调不好。某些女性的性高潮的到达需要40~50分钟,如果单以女性性高潮的到达为早泄的时间标准显然是不科学的。
国内研究者利用性功能评价表观察以早泄为主诉的患者,射精潜伏期在3分钟以下者均显著影响到患者和性伴侣双方的性生活满足度,而正常对照组的射精潜伏期为3~35分钟。显然射精潜伏期过短引起的双方性生活满意度下降是早泄患者的主要临床特征。
早泄不仅使男性颜面尽失,也会影响家庭和谐,但临床上约有七成患者为假性早泄。
1、第一次早泄
第一次容易发生早泄,一是首次接触兴奋性特别高,对性生活充满了期待与憧憬,很容易导致性生活时过于兴奋引起早泄。二是由于性经验少,夫妻之间配合比较生涩,性功能的发挥也没有完全进入正常状态,易出现射精早。
2、不能引起女性高潮
女性性功能发挥的特点就是兴奋来得慢,一般要经过十几分钟甚至更长,而男性特点则为勃起迅速,很快就能达到性高潮而射精,这是天生的差别,所以男性射精发生在女性未高潮是很正常的,这种情况多是性交配合上的不和谐,不能认为是男性的问题。
3、久未夫妻生活
夫妻之间久未见面,在性生活时出现射精较快时就认为自己早泄,这是不对的,男性射精时间与性交间隔时间成反比,即性生活越频繁则射精出现较慢,如果久未性交就会出现射精较快,这是因为性生活间隔时间长,男性会出现性饥饿,性兴奋骤增,一旦性交会较快出现射精。
4、比别人射精快
射精的快慢因人而异,完全没有必要与别人比较,每个人的性生理状态是不一样的,而且性经验及性生活频率也不同,因此没有可比性。
最后专家提醒:性生活小于5分钟属于早泄,5-10分钟属于性功能减弱,10分钟以上为正常。
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(实习编辑:雷海琴)
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