盐酸曲唑酮片用于治疗各种类型的抑郁症和伴有抑郁症状的焦虑症以及药物依赖者戒断后的情绪障碍。对于18岁以下患者,本品的有效性与安全性尚未确定,故不推荐使用。那么,忧郁症是伴有躯体症状吗?盐酸曲唑酮片的药代动力学是有哪些呢?
多数忧郁症患者还伴有躯体症状,如睡眠障碍、疼痛、乏力、胃部不适、食欲欠佳、心慌气急,以及各个系统的症状。隐匿性忧郁症患者往往没有情绪低落等典型症状,却以躯体不适为主。其特点是症状虽多,却以头痛、失眠为主,尤其是容易早醒。此外,还有昼重夕轻的昼夜节律,以及春秋季节重而夏季轻的季节性规律,并多有焦虑情绪,女性病人月经期焦虑症状加重。
盐酸曲唑酮片建议成人初始剂量每日50~100mg(1-2片),分次服用,然后每三至四天可增加50mg(1片)。门诊病人一般以每日200mg(4片)为宜,分次服用。住院病人较严重者剂量可较大。最高剂量不超过每天400mg(8片),分次服用。
盐酸曲唑酮片的药代动力学是口服后吸收良好,不会选择性的集中于任一组织。当本品于饭后口服时,食物可能会增加药物的吸收量,降低血药浓度峰值,同时延长达峰时间。当空腹服用本品时,大约于1小时后达血药浓度峰值,而于饭后服用则需两小时。本品的排泄分为两相,包括初相(半衰期3~6小时)和较慢的第二相(半衰期5~9小时),不受食物的影响,本品在体内的排除速率因人而异。对某些病人,本品可能在血浆中形成蓄积。
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(实习编缉:邵泽妹)
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