华法林是针对房颤患者被推荐的治疗药物。彼迈乐盐酸舍曲林片(彼迪)主要用于抑郁症，亦可用于治疗强迫症。抑郁症会出现悲观绝望吗？彼迈乐盐酸舍曲林片可以与华法令合用吗？

彼迈乐盐酸舍曲林片与华法令合用，可延长凝血酶原时间。

彼迈乐盐酸舍曲林片(彼迪)的主要成份是盐酸舍曲林。彼迈乐盐酸舍曲林片(彼迪)不良反应：可有胃肠道不适，如恶心、厌食、腹泻等。亦可出现头痛、不安、无力、嗜睡、失眠、头晕或震颤等。少见不良反应有过敏性皮疹及性功能减退。大剂量时可能诱发癫痫。突然停药可有撤药综合症，如失眠、焦虑、恶心、出汗、震颤、眩晕或感觉异常等。

彼迈乐盐酸舍曲林片可选择性抑制中枢神经系统对5-羟色胺的再摄取，从而使突触间隙中5-羟色胺浓度增高，发挥抗抑郁作用。

彼迈乐盐酸舍曲林片(彼迪)为薄膜衣片，除去薄膜衣后，显白色。彼迈乐盐酸舍曲林片的药物相互作用如下：1.本品与单胺氧化酶抑制剂合用，可出现严重反应，在停用单胺氧化酶抑制剂14天内，不能服用本药；停用本品后也需14天以上才能开始单胺氧化酶抑制剂的治疗。2.本品与色氨酸或芬氟拉明合用时，可使中枢神经系统对5-羟色胺的再摄取增加，出现药效学相互作用。3.在舍曲林治疗期间不宜饮酒。4.本品与西咪替丁合用，可降低舍曲林的清除。5.本品与华法令合用，可延长凝血酶原时间。6.本品与锂盐合用时，可能存在药效学相互作用，应慎用。

抑郁症可以表现为单次或反复多次的抑郁发作。主要表现之一.心境低落：主要表现为显著而持久的情感低落，抑郁悲观。轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退，重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。在心境低落的基础上，患者会出现自我评价降低，产生无用感、无望感、无助感和无价值感，常伴有自责自罪，严重者出现罪恶妄想和疑病妄想，部分患者可出现幻觉。

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（实习编辑：孙媛媛）