草酸艾司西酞普兰片治疗抑郁症注意事项有什么？

草酸艾司西酞普兰片为白色薄膜衣片，除去包衣后显白色。用于抑郁障碍:每日1次。常用剂量为每日10mg，根据患者的个体反应，每日最大剂量可以增加至20mg。通常2-4周即可获得抗抑郁疗效。那么，草酸艾司西酞普兰片治疗抑郁症注意事项有什么？

草酸艾司西酞普兰片治疗抑郁障碍，治疗伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍。

草酸艾司西酞普兰片增进中枢神经系统5-羟色胺能的作用，抑制5-羟色胺的再摄取，临床用于抑郁症的治疗。动物研究表明，艾司西酞普兰为选择性5-羟色胺再摄取抑制，而对去甲肾上腺素和多巴胺再摄取作用微弱，其作用为西酞普兰右旋对映体作用的100倍。艾司西酞普兰对5-羟色胺1-7受体或其他受体包括：肾上腺素、多巴胺1-5、组胺1、蕈毒碱1-5和苯二氮卓受体无作用或非常小，另外对Na+、K+、Cl-和Ca++离子通道无作用。

草酸艾司西酞普兰片与口服抗凝剂合用时，可能会改变此类药物的抗凝效应。接受口服抗凝剂治疗的患者应特别注意在开始或停止本品治疗时监测抗凝效应。

草酸艾司西酞普兰片治疗抑郁症注意事项抗抑郁剂不适用于儿童和18岁以下的青少年。在儿童和18岁以下的青少年的临床试验中，发现本品组发生于自杀相关的行为(自杀企图和自杀观念)和敌意(攻击性，对抗行为和易怒)的频率高于安慰剂组。即使是为了临床试验，仍需密切监测患者的自杀表现。

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（实习编缉：陈志东）