某些病人服用文拉法辛后会出现血压持续升高,对服用本品的病人,应定期监测血压。若出现血压持续升高,应减小剂量或停药。如同其他抗抑郁药,有躁狂、惊厥和癫痫史的患者应慎用本品。那么,盐酸文拉法辛缓释胶囊怎么吃效果好?抑郁症如何预防?
盐酸文拉法辛是一种全新的抗抑郁药,能增强人的中枢神经系统5-HT和NE神经递质的活性。文拉法辛及其活性代谢物O-去甲基文拉法辛能有效地抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取,对多巴胺的再摄取也有一定的抑制作用。
起始推荐剂量为75mg/天,每天1次。如有必要,可递增剂量至最大为225mg/天(间隔时间不少于4天。每次增加75mg/天)。肝功能损伤病人的起始剂量降低50%,个别病人需进行剂量个体化。肾功能损伤病人,每天给药总量降低25-50%。老年病人按个体化给药,增加用药剂量时应格外注意。用文拉法辛治疗6周或6周以上的患者如需停药,建议逐渐减量,所需的时间不少于2周。
有人对抑郁症患者追踪10年的研究发现,有75%~80%的患者多次复发,故抑郁症患者需要进行预防性治疗。发作3次以上应长期治疗,甚至终身服药。维持治疗药物的剂量多数学者认为应与治疗剂量相同,还应定期门诊随访观察。心理治疗和社会支持系统对预防本病复发也有非常重要的作用,应尽可能解除或减轻患者过重的心理负担和压力,帮助患者解决生活和工作中的实际困难及问题,提高患者应对能力,并积极为其创造良好的环境,以防复发。
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(实习编辑:严韵儿)
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