希爱力的主要成份为他达拉非。化学名为：(6R-12aR)-6-(1，3-苯并二恶茂-5-基)-2-甲基-2，3，6，7，12，12a-六氢化吡嗪并[1'，2'-1，6]-吡啶并[3，4-b]吲哚-1，4-二酮。那么，什么患者慎用希爱力呢？

希爱力为黄色，杏仁状，一面标有“C5”字样。希爱力用于治疗男性勃起功能障碍。希爱力对PDE5的作用比对心脏、血管中发现的PDE3的作用强10，000倍以上。希爱力对PDE5的选择性超过PDE3很重要，因为PDE3与心肌收缩力有关。希爱力对PDE5的作用强度是对PDE6的近700倍，后者存在于视网膜，参与光传导。希爱力对PDE5的作用强度比对PDE7-10高10，000倍以上。

希爱力是存在于阴茎海绵体平滑肌、血管和内脏平滑肌、骨骼肌、血小板、肾脏、肺和大脑内的一种酶。希爱力对PDE5的作用比对其他磷酸二酯酶的作用强。希爱力对PDE5的作用比对心脏、脑、血管、肝和其他脏器中发现的PDE1、PDE2、PDE4等的作用强10，000倍以上。

希爱力是环磷酸鸟苷(cGMP)特异性磷酸二酯酶5(PDE5)的选择性、可逆性抑制剂。希爱力当性刺激导致局部释放一氧化氮，PDE5受到他达拉非抑制。希爱力能使阴茎海绵体内cGMP水平提高。这导致平滑肌松弛，血液流入阴茎组织，产生勃起。如无性刺激，希爱力不发生作用。希爱力的体外研究显示希爱力是PDE5的选择性抑制剂。

以下患者应慎用希爱力：容易发生异常勃起的患者（如镰状细胞贫血、多发性骨髓瘤或白血病），或阴茎解剖异常的患者（如阴茎成角、畸形阴茎、海绵体纤维化或Peyronie病）。

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（实习编缉：梁劲）