舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。那么,舒利迭与短效β2肾上腺素受体激动剂合用是怎样呢?
舒利迭中的沙美特罗还有非支气管扩张剂的活性,但其全面的临床意义尚不清楚。这一机制不同于皮质激素的抗炎作用。舒利迭中的丙酸氟替卡松吸入推荐剂量在肺内产生有效的糖皮质激素抗炎作用,因而减轻哮喘的症状及恶化,而无使用全身性皮质激素的不良反应。舒利迭中的丙酸氟替卡松在长期吸入治疗期间,即使使用了儿童及成人的最大推荐剂量,肾上腺皮质激素的每日分泌量仍保持在正常范围以内。
舒利迭为白色或类白色的微粉,密封在铝箔条内,该铝箔条缠绕在一模制的塑料装置中,这种给药装置称为准纳器。病人通过准纳器吸嘴吸入药物。舒利迭的体外实验表明沙美特罗可抑制人肺部肥大细胞介质(如组胺、白三烯和前列腺素D2)的释放,舒利迭中的沙美特罗是强有力的长效抑制剂。舒利迭中的沙美特罗能抑制人体吸入过敏原后的速发与迟发反应,对后者的作用在单剂吸入后能持续30多个小时,直至不再有明显的支气管扩张作用。舒利迭中的沙美特罗单剂可减弱支气管高反应性。
舒利迭与短效β2肾上腺素受体激动剂合用:在由哮喘患者参加的临床试验中,使用本品的166名成年和12岁或以上青少年患者对沙丁胺醇的平均日需求量约为1.3吸/天,范围为0到9吸/天。在这些试验中,有5%使用本品的患者在12周试验期间,平均每日吸入沙丁胺醇6吸或以上。在平均每日吸入6吸或以上的患者中没有发现心血管系统不良反应的发生频次增加。
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(实习编缉:陈志东)
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