沙美特罗替卡松粉吸入剂以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。那么,沙美特罗替卡松粉吸入剂的药物过量会是怎样呢?
沙美特罗替卡松粉吸入剂中的沙美特罗还有非支气管扩张剂的活性,但其全面的临床意义尚不清楚。这一机制不同于皮质激素的抗炎作用。沙美特罗替卡松粉吸入剂中的丙酸氟替卡松吸入推荐剂量在肺内产生有效的糖皮质激素抗炎作用,因而减轻哮喘的症状及恶化,而无使用全身性皮质激素的不良反应。沙美特罗替卡松粉吸入剂中的丙酸氟替卡松在长期吸入治疗期间,即使使用了儿童及成人的最大推荐剂量,肾上腺皮质激素的每日分泌量仍保持在正常范围以内。
沙美特罗替卡松粉吸入剂为白色或类白色的微粉,密封在铝箔条内,该铝箔条缠绕在一模制的塑料装置中,这种给药装置称为准纳器。病人通过准纳器吸嘴吸入药物。沙美特罗替卡松粉吸入剂的体外实验表明沙美特罗可抑制人肺部肥大细胞介质(如组胺、白三烯和前列腺素D2)的释放,沙美特罗替卡松粉吸入剂中的沙美特罗是强有力的长效抑制剂。沙美特罗替卡松粉吸入剂中的沙美特罗能抑制人体吸入过敏原后的速发与迟发反应,对后者的作用在单剂吸入后能持续30多个小时,直至不再有明显的支气管扩张作用。沙美特罗替卡松粉吸入剂中的沙美特罗单剂可减弱支气管高反应性。
沙美特罗替卡松粉吸入剂的药物过量:有关本药,沙美特罗和/或与丙酸氟替卡松合用或单独使用时,药物过量的资料如下:沙美特罗过量的体征与症状为震颤、头痛和心动过速。首选的解毒药为心脏选择性的β-阻滞剂,此药对于有支气管痉挛史的病人应慎用。如因β-激动剂成份的过量而必须停止本品治疗,则应考虑提供适宜的皮质激素替代治疗。另外,会发生低血钾症,应考虑补钾治疗。急性吸入丙酸氟替卡松超过推荐剂量时会导致暂时性HPA轴抑制。由于肾上腺功能通常于数日内恢复,无需紧急处理。
然而如果长期持续用量超过推荐剂量,则会导致一定程度的明显的肾上腺功能抑制。非常罕见长期(几个月或几年)用量超过推荐剂量的儿童出现急性肾上腺功能恶化的报道。观察到的主要症状是低血糖伴随意识降低和/或抽搐。引发急性肾上腺功能恶化的潜在可能包括外伤、外科手术、感染或任何快速降低丙酸氟替卡松吸入量的情况。不推荐病人使用本药超过推荐剂量。病人由医生定期再评估,并将药量逐渐调整至能有效控制症状的最小维持剂量。
建议患者在使用本产品应详细了解药物的禁忌、不良反应、相互作用等,这样才可以做到合理、经济地用药,如有疑问,欢迎拨打方舟健客药店的服务热线400-086-5111,方舟健客将有专家为你解答,祝君早日康复,生活愉快,谢谢。
(实习编缉:梁劲)
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