患者应在医生指导下服用恩替卡韦，并告知医生任何新出现的症状及合并用药情况。服用恩替卡韦分散片可以随意停药吗？

应告知患者停药有时会出现肝脏病情加重，所以应在医生指导下改变治疗方法。

恩替卡韦分散片(维力青)适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。恩替卡韦分散片(维力青)的注意事项如下：1.患者应在医生指导下服用恩替卡韦，并告知医生任何新出现的症状及合并用药情况。2.应告知患者停药有时会出现肝脏病情加重，所以应在医生指导下改变治疗方法。3.使用恩替卡韦治疗并不能降低经性接触或污染血源传播HBV的危险性，因此需要采取适当的防护措施，在物药期间需定期检测肝功能。

恩替卡韦分散片(维力青)的主要成份是恩替卡韦。药理毒理1.药理作用。本品为鸟嘌呤核苷类似物，对乙肝病毒（HBV）多聚酶具有抑制作用。它能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐，三磷酸盐在细胞内的半衰期为15小时。通过与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争，恩替卡韦三磷酸盐能抑制病毒多聚酶（逆转录酶）的所有三种活性：（1）HBV多聚酶的启动；（2）前基因组mRNA逆转录负链的形成；（3）HBVDNA正链的合成。恩替卡韦三磷酸盐对细胞的α、β、δDNA多聚酶和线粒体γDNA多聚酶抑制作用较弱，Ki值为18至大于160μM。2.毒理研究。在人类淋巴细胞培养的实验中，发现恩替卡韦是染色体断裂的诱导剂。在Ames实验（使用伤寒杆菌、大肠杆菌、使用或不用代谢激活剂）、基因突变实验和叙利亚仓鼠胚胎细胞转染实验中，发现恩替卡韦不是突变诱导剂。在大鼠的经口给药微核实验和DNA修复实验中，恩替卡韦也呈阴性。

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（实习编辑：孙媛媛）