格列美脲片为片剂,主要成分是格列美脲,其使用方便,但用药的剂量比较严格,一般起始的剂量是应该在早餐是给药的,每天一次,口服1~2mg,通常维持的剂量是1~4mg,大维持的剂量是6mg。那么格列美脲片的作用机制到底是什么?
格列美脲片为第三代磺酰脲类口服降血糖药,其降血糖作用的主要机理是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,部分提高周围组织对胰岛素的敏感性。本品与胰岛素受体结合及离解的速度较格列本脲为快,较少引起较重低血糖。但与其他磺酰脲类降糖药一样的是,本品长期服用的降血糖机理尚不很清楚。当用格列美脲片代替其它口服降糖药时,应考虑先前使用药物的降糖强度和代谢的半衰期。某些情况下,尤其先前使用长半衰期的降糖药物(如氯磺丙脲),建议有数天的清洗期,以降低因药物累加作用引起低血糖反应的风险。
格列美脲片为新一代磺酰脲类口服降血糖药,其降血糖作用的主要机理是刺激胰岛细胞分泌胰岛素,部分提高周围组织对胰岛素的敏感性。格列美脲片与胰岛素受体结合及离解的速度较格列本脲为快,较少引起较重低血糖。格列美脲片口服后迅速而完全吸收,空腹或进食时服用对格列美脲片的吸收无明显影响,服后2-3小时达血药峰值,口服4mg平均峰值约为300ng/ml,t1/2约5-8小时,格列美脲片在肝脏内经P450氧化物代谢成无降糖活性的代谢物,60%经尿排泄,40%经粪便排泄。格列美脲片的适应症是2型糖尿病。
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(实习编辑:赖柳君)
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