华法林钠片的主要成份为华法林钠。化学名:3-(3-氧代-1-苯基丁基)-4-羟基-2H-1-苯并吡喃二酮钠盐与异丙醇的包含物。那么,孕妇服用华法林钠片如何呢?
华法林钠片为双香豆素类中效抗凝剂。华法林钠片的作用机制为竞争性对抗维生素K的作用,华法林钠片可以抑制肝细胞中凝血因子的合成,华法林钠片还具有降低凝血酶诱导的血小板聚集反应的作用,华法林钠片具有抗凝和抗血小板聚集功能。
华法林钠片口服胃肠道吸收迅速而完全,华法林钠片的生物利用度高达100%。华法林钠片的吸收后与血浆蛋白结合率达98%~99%,华法林钠片能透过胎盘,母乳中极少。华法林钠片主要由肺、肝、脾和肾中储积。华法林钠片由肝脏代谢,代谢产物由肾脏排泄。华法林钠片服药后12~18小时起效,36~48小时达抗凝高峰,维持3~6天,t1/2约37小时。
华法林钠片为糖衣片或薄膜衣片,除去包衣后显白色。华法林钠片能防止血栓的形成及发展,治疗血栓栓塞性疾病。华法林钠片可以治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成,心肌梗死的辅助用药。华法林钠片对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者,可予预防性用药。
华法林钠片的孕妇用药:易通过胎盘并致畸胎。妊娠期使用本品可致“胎儿华法林综合征”,发生率可达5%~30%。表现为骨骺分离、鼻发育不全、视神经萎缩、智力迟纯,心、肝、脾、胃肠道、头部等畸形。妊娠后期应用可致出血和死胎,故妊娠早期3个月及妊娠后期3个月禁用本品。遗传性易栓症孕妇应用本品治疗时可给予小剂量肝素并接受严密的实验监控。
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(实习编缉:陈志东)
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