华法林钠片的主要成份为华法林钠。华法林钠片为糖衣片或薄膜衣片,除去包衣后显白色。那么,华法林钠片会有哪些不良反应呢?
华法林钠片能防止血栓的形成及发展,治疗血栓栓塞性疾病。华法林钠片还具有降低凝血酶诱导的血小板聚集反应的作用,华法林钠片具有抗凝和抗血小板聚集功能。华法林钠片口服胃肠道吸收迅速而完全,华法林钠片的生物利用度高达100%。华法林钠片的吸收后与血浆蛋白结合率达98%~99%,华法林钠片能透过胎盘,母乳中极少。
华法林钠片对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者,可予预防性用药。华法林钠片的作用机制为竞争性对抗维生素K的作用,华法林钠片可以抑制肝细胞中凝血因子的合成。华法林钠片主要由肺、肝、脾和肾中储积。华法林钠片由肝脏代谢,代谢产物由肾脏排泄。华法林钠片服药后12~18小时起效,36~48小时达抗凝高峰,维持3~6天,t1/2约37小时。
华法林钠片的不良反应:过量易致各种出血。早期表现有瘀斑、紫癜、牙龈出血、鼻衄、伤口出血经久不愈,月经量过多等。出血可发生在任何部位,特别是泌尿和消化道。肠壁血肿可致亚急性肠梗阻,也可见硬膜下颅内血肿和穿刺部位血肿。偶见不良反应有恶心、呕吐、腹泻、瘙痒性皮疹,过敏反应及皮肤坏死。大量口服甚至出现双侧乳房坏死,微血管病或溶血性贫血以及大范围皮肤坏疽;一次量过大的尤其危险。
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(实习编缉:陈志东)
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