老年人因骨关节的退行性病变，易患腰腿痛、背痛、关节痛、长期服用解热镇痛药、去痛片、消炎痛等已成习惯。那么老人可以服用甲氨蝶呤片吗？需禁忌什么？

甲氨蝶呤片为淡橙黄色片，主要成份是甲氨蝶呤。甲氨蝶呤片功能主治：1．各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病；2．头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3．乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。

甲氨蝶呤片应口服成人一次5～10mg，一日1次，每周1～2次，一疗程安全量50～100mg。用于急性淋巴细胞白血病维持治疗，一次15～20mg/2，每周一次。

患者服用甲氨蝶呤片的不良反应有：1．胃肠道反应，包括口腔炎、口唇溃疡、咽喉炎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化道出血。食欲减退常见，偶见假膜性或出血性肠炎等；2．肝功能损害，包括黄疸、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶，γ-谷氨酰转肽酶等增高，长期口服可导致肝细胞坏死、脂肪肝、纤维化甚至肝硬变；3．大剂量应用时，由于本品和其代谢产物沉积在肾小管而致高尿酸血症肾病，此时可出现血尿、蛋白尿、尿少、氮质血症甚或尿毒症；

老人用药需禁忌：1、忌大量服泻药，老年人长期服用泻药，影响钙磷的吸收，造成相关缺乏症。2、忌滥用抗生素，抗生素一般对病毒感染无效。即使是细菌性感染，也不是所有抗生素均有效，姑不可滥用。3、忌随便服用安眠药，老年人因对安眠药的分解排泄变慢，长期应用可形成依赖性，所以不可滥用。4、在老人用药期间应密切观察，一旦发生新症状，，都应考虑药品不良反应或病情进展。有些药物，中青年人服用效果很好，但有些老年人服用时会出现许多副作用，严重时甚至死亡。因此老年人服用本品时一定要慎重。

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（实习编辑：薛冬梅）