抑制HMG-CoA还原酶体外大鼠肝微粒体试验表明,匹伐他汀钙对HMG-CoA还原酶有拮抗作用,IC50为6.8nM。严重的肝功能障碍或胆管闭塞患者可以服用匹伐他汀钙片吗?
严重的肝功能障碍或胆管闭塞患者禁用匹伐他汀钙片(力清之)(这些患者服用本药,血药浓度会上升,出现不良反应的几率会比较大,而且可能会加重肝脏病变)。
匹伐他汀钙片(力清之)每一片含匹伐他汀钙2mg。分子式:C50H46CaF2N2O8。分子量:880.98。
肝功能障碍患者体内动力学(1)肝硬化患者(外国人数据)肝硬化患者12名和健康成年人6名单次口服2mg的匹伐他汀钙,与健康成年人比较,Child-Pugh grade A的患者血浆中药物Cmax增加1.3倍,AUC增加1.6倍,Child-Pugh grade B的患者血浆中药物Cmax增加2.7倍,AUC增加3.9倍。(2)脂肪肝脂肪肝患者6名和肝功能正常的患者6名,每日口服一次2mg的匹伐他汀钙,连续服用7天,药物代谢动力学参数无太大差异。
匹伐他汀钙片(力清之)适应症/功能主治高胆固醇血症、家族性高胆固醇血症。匹伐他汀钙片(力清之)的禁忌如下:1.对本药所含成分有过敏史者。2.严重的肝功能障碍或胆管闭塞患者(这些患者服用本药,血药浓度会上升,出现不良反应的几率会比较大,而且可能会加重肝脏病变)。3.正在服用环孢霉素的患者(这些患者服用本药,血药浓度会上升,出现不良反应的几率会比较大。而且可能会有横纹肌溶解症)。4.妊娠或准备妊娠或哺乳期妇女。5.下列患者原则上禁止使用,但在必要时可以慎用:临床检查肾功能异常患者同时服用本药和苯氧乙酸类药物,只在不得已时才可使用。(详见包装内部说明书)
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(实习编辑:孙媛媛)
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