奥司惠的内容物为淡黄色至深黄色油状液体。主要成份为阿法骨化醇。化学名称:(5Z,7E)-9,10-开环胆甾-5,7,10(19)-三烯-1α,3β-二醇。那么,奥司惠怎样防止高血钙的发生呢?
奥司惠具有促进骨矿化,降低血浆甲状旁腺激素水平,奥司惠同时减少骨钙消溶,奥司惠适用于骨质疏松症;肾性骨病(肾病性佝偻病);甲状旁腺机能亢进(伴有骨病者)。奥司惠还适用于甲状旁腺机能减退;营养和吸收障碍引起的佝偻病和骨软化症;假性缺钙(D-依赖型I)的佝偻病和骨软化症。
奥司惠在肝脏被迅速转化成1,25-二羟基维生素D3,后者为维生素D3的代谢物,起到调节钙和磷酸盐代谢的作用。奥司惠这一转化过程很迅速,故奥司惠的临床效应与1,25-二羟基维生素D3基本一致。奥司惠主要作用是通过提高体内血循环中1,25-二羟基维生素D3水平,从而增加钙、磷酸盐的肠道吸收。
奥司惠为了防止高血钙的发生,应根据生化指标调节阿法骨化醇的剂量。服药初期必须每周测定血钙水平,剂量可按0.25-0.5μg/天的增量逐步增加,大多数成年患者的剂量可达1-3μg/天。当剂量稳定后,每2-4周测定一次血钙。
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(实习编缉:李华艺)
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