盐酸吡格列酮片的主要成分为盐酸吡格列酮,化学名称:(±;)-5-[4-[2-(5-乙基-2-吡啶基)乙氧基]-苯甲基]噻唑烷-2,4-二酮单盐酸盐。那么,盐酸吡格列酮片与磺脲类药物合用如何呢?
盐酸吡格列酮片为薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。盐酸吡格列酮片适用于单靠饮食和运动不能控制血糖的非胰岛素依赖型糖尿病(II型)患者的治疗。盐酸吡格列酮片可单独治疗或与磺酰脲类降药、二甲双胍和胰岛素合用治疗。
盐酸吡格列酮片作用于胰岛素受体的胰岛素结合位点的细胞内靶部位以后,盐酸吡格列酮片可以减少胰岛素抵抗性,盐酸吡格列酮片能抑制肝脏的糖生成,盐酸吡格列酮片具有提高外周组织的糖利用从而降低血糖。盐酸吡格列酮片被认为是通过使涉及产生胰岛素抵抗性的主要因素的细胞内胰岛素信息传递机制正常化而产生作用。
盐酸吡格列酮片通过对只采用饮食疗法和/或运动疗法的2型糖尿病患者1日1次服用吡格列酮30mg12周,盐酸吡格列酮片进行双盲对照试验,确认空腹血糖和HbAlc下降,及1,5脱水葡萄糖醇(1,5-AG)升高。盐酸吡格列酮片对使用饮食疗法和/或运动疗法加磺酰脲类药物的2型糖尿病患者,合并服用本品1日1次30mg连续12周,盐酸吡格列酮片进行双盲对照试验,确认空腹血糖和HbAlc下降,及1,5脱水葡萄糖醇(1,5-AG)升高,血中胰岛素降低。
盐酸吡格列酮片与磺脲类药物合用,盐酸吡格列酮初始剂量可为15毫克或30毫克1次/日。当开始盐酸吡格列酮治疗时,磺脲剂量可维持不变。当病人发生低血糖时,应减少磺脲用量。
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(实习编缉:邵泽妹)
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