盐酸美他环素片属于四环素类抗生素。为糖衣片或薄膜衣片，除去包衣后显黄色或土黄色。那么，盐酸美他环素片与金属离子的药物合用是有怎样后果呢？

盐酸美他环素片的主要成份为：盐酸美他环素。化学名：[4S-(4α，4aα，5α，5aα，12aα)]-6-亚甲基-4-（二甲氨基）-3，5，10，12，12a-五羟基-1，11-二氧代-2-并四苯甲酰胺盐酸盐。分子式：C22H22N2O8·HCl。分子量：478.89。

盐酸美他环素片的药代动力学是口服可吸收，单剂口服500mg后血药峰浓度(Cmax)约为2mg/L,血消除半衰期(t1/2?)16小时，蛋白结合率为80%，在体内分布较广。以原型自尿排泄约占给药量的50%，72小时内经粪便排泄者仅占5%。

含钙、镁、铁等金属离子的药物，可与盐酸美他环素片形成不溶性络合物，使本品口服后吸收减少。

盐酸美他环素片的注意事项是：

1.交叉过敏反应：对一种四环素类药物呈过敏者可对本品呈过敏。

2.对诊断的干扰：(1)测定尿邻苯二酚胺（Hingerty法）浓度时，由于本品对荧光的干扰，可使测定结果偏高。(2)本品可使碱性磷酸酶、血尿素氮、血清淀粉酶、血清胆红素、血清氨基转移酶（AST、ALT）的测定值升高。

3.长期用药应定期检查血常规以及肝、肾功能。

4.应用本品时应饮用足量（约240ml）水，避免食道溃疡和减少胃肠道刺激症状。

5.本品宜空腹口服，即餐前1小时或餐后2小时服用，以避免食物对吸收的影响。

6.下列情况存在时须慎用或避免应用：(1)原有肝病者不宜用此类药物。(2)肾功能损害的患者不宜应用此类药物，如确有指征应用时须慎重考虑，并调整剂量。

7.治疗性病时，如怀疑同时合并梅毒螺旋体感染，用药前须行暗视野显微镜检查及血清学检查，后者每月1次，至少4次。

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（实习编缉：陈志方）