硝苯地平控释片与大环内酯类抗生素（红霉素）合用行吗？

硝苯地平控释片与下列细胞色素P450 3A4系统的弱效至中效抑制剂合用时应监测血压，如有必要应考虑减少硝苯地平的服用剂量。那么，硝苯地平控释片与大环内酯类抗生素（红霉素）合用行吗？

硝苯地平控释片给药后血浆药物浓度按控制速率升高，首次给药后6-12小时达到高值稳定水平。多剂量给药后相对恒定的血药浓度得到维持，给药期间24小时内血药浓度的峰谷波动很小(0.9-1.2)。

硝苯地平口服给药后几乎完全吸收。由于首过效应，即释型硝苯地平胶囊口服给药后的生物利用度为45-56%。稳态时硝苯地平控释片的生物利用度相当于硝苯地平胶囊的68-86%。进食时服药轻微影响药物的早期吸收率，但不影响生物利用度的范围。

硝苯地平控释片，适应症为1．高血压2．冠心病慢性稳定型心绞痛(劳累性心绞痛)。药监局数据显示：目前中国市场上最主要的生产厂家为德国拜耳医药保健公司和上海现代制药股份有限公司。

硝苯地平控释片与大环内酯类抗生素（红霉素）合用：目前尚未开展硝苯地平与大环内酯类抗生素相互作用的研究，已知某些大环内酯类抗生素可抑制细胞色素P4503A4介导的其他药物的代谢。因此尚不能排除与硝苯地平合用后可增加硝苯地平血药浓度的潜在作用。

阿奇霉素虽在结构上属于大环内酯类抗生素，但对细胞色素P4503A4系统无抑制作用。

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（实习编辑：叶胜能）