奥美沙坦酯片为选择性血管紧张素II1型受体(AT1)拮抗剂,在血管紧张素转化酶(ACE,激酶II)的催化下,血管紧张素I(AngI)转化形成血管紧张素II(AngII)。那么奥美沙坦酯片的注意事项主要有哪些?
奥美沙坦酯片通过选择性阻断血管紧张素II与血管平滑肌AT1受体的结合而阻断血管紧张素II的收缩血管作用,因此奥美沙坦酯片的作用独立于AngII合成途径之外。奥美沙坦酯片与AT1的亲和力比与AT2的亲和力大12500多倍。
奥美沙坦酯片的注意事项:
1、肾动脉狭窄:有报道称,ACE抑制剂可能使单侧或者双侧肾动脉狭窄患者的血肌酐或者血尿素氮(BUN)升高,但还没有在此类患者中长期使用奥美沙坦酯片的经验,但是可能会出现类似的结果。
2、肾功能损害:在那些肾功能依赖于肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性的患者中(如严重的充分性心力衰竭患者)使用ACE抑制剂和AT1受体拮抗剂,可能出现少尿和/或进行性氮质免疫,性肾功能衰竭和/或死亡(罕见),在此类患者中使用奥美沙坦酯治疗。
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(实习编辑:赖柳君)
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