四环素片为黄色片或糖衣片。主要成份为四环素。化学名称：6-甲基-4-(二甲氨基)-3，6，10，12，12a-五羟基-1，11-二氧代-1，4，4a，5，5a，6，11，12a-八氢-2-并四苯甲酰胺。那么，四环素片的注意事项会是怎样呢？
四环素片的广泛应用，四环素片临床常见病原菌包括葡萄球菌等革兰阳性菌及肠杆菌属等革兰阴性杆菌多数耐药，四环素片同类品种之间存在交叉耐药。四环素片对淋病奈瑟菌具一定抗菌活性，但耐青霉素的淋球菌对四环素也耐药。四环素片对弧菌、鼠疫杆菌、布鲁菌属、弯曲杆菌、耶尔森菌等革兰阴性菌抗菌作用良好，四环素片对铜绿假单胞菌无抗菌活性，四环素片对部分厌氧菌属细菌具一定抗菌作用，但远不如甲硝唑、克林霉素和氯霉素，因此临床上并不选用。
四环素片作用机制在于药物能特异性地与细菌核糖体30S亚基的A位置结合，四环素片可以阻止氨基酰－tRNA在该位上的联结，从而抑制肽连的增长和影响细菌蛋白质的合成。四环素片为广谱抑菌剂，高浓度时具杀菌作用。四环素片除了对常见的革兰阳性菌、革兰阴性菌以及厌氧菌外，多数立克次体属、支原体属、衣原体属、非典型分枝杆菌属、螺旋体敏感。四环素片对革兰阳性菌的作用优于革兰阴性菌，但肠球菌属对其耐药。四环素片对放线菌属、炭疽杆菌、单核细胞增多性李斯特菌、梭状芽孢杆菌、奴卡菌属等敏感。四环素片的注意事项是：
1.交叉过敏反应：各种四环素类药物间可产生交叉过敏反应。
2.对诊断的干扰：（1）测定尿邻苯二酚胺（Hingerty法）浓度时，由于四环素对荧光的干扰，可使测定结果偏高。（2）本品可使碱性磷酸酶、血尿素氮、血清淀粉酶、血清胆红素、血清氨基转移酶（AST、ALT）的测定值升高。
3．长期用药期间应定期随访检查血常规以及肝、肾功能。
4．应用本品时应饮用足量（约240ml）水，避免食道溃疡和减少胃肠道刺激症状。
5．本品宜空腹口服，即餐前1小时或餐后2小时服用，以避免食物对吸收的影响。
6．下列情况存在时须慎用或避免应用本品：（1）由于本品可致肝损害，因此原有肝病者不宜用此类药物。（2）由于本品可加重氮质血症，已有肾功能损害不宜应用此类药物，如确有指征应用时须慎重考虑，并根据肾功能损害的程度减量应用。
7．治疗性病时，如怀疑同时合并螺旋体感染，用药前须行暗视野显微镜检查及血清学检查，后者每月1次，至少4次。
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（实习编缉：陈志东）
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