四环素片可用于对青霉素类过敏的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、单核细胞增多性李斯特菌感染的患者。那么，老年患者服用四环素片好吗？
四环素片为四环素碱，四环素片口服可吸收但不完全，四环素片约30%～40%的给药量可从胃肠道吸收。四环素片口服吸收受食物和金属离子的影响，后者与药物形成络合物使吸收减少。四环素片单剂口服250mg后，四环素片的血药峰浓度(Cmax)为2～4mg/L。四环素片多剂口服250mg或500mg（每6小时服药1次后），稳态血药浓度分别可达1～3mg/L和1.5～5mg/L。四环素片吸收后广泛分布于体内组织和体液，易渗入胸水、腹水、胎儿循环，但不易透过血-脑脊液屏障，四环素片能沉积于骨、骨髓、牙齿及牙釉质中。
四环素片可分泌至乳汁，乳汁中浓度可达母血浓度的60%～80%。四环素片的蛋白结合率为55%～70%，四环素片主要自肾小球滤过排出体外，四环素片对肾功能正常者血消除半衰期（t1/2β）为6～11小时，无尿患者可达57～108小时，四环素片未吸收部分自粪便以原形排出，少量药物自胆汁分泌至肠道排出，故肾功能减退时可明显影响药物的清除。四环素片可自血液透析缓慢清除，约可清除给药量的10%～15%。
四环素片的老年患者用药：老年患者常伴有肾功能减退，因此需调整剂量。应用本品，易引起肝毒性，故老年患者需慎用。
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（实习编缉：陈志东）
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