碳酸锂缓释片是以锂离子形式发挥作用，妊娠头三个月禁用。哺乳期妇女使用本品期间应停止哺乳。那么，碳酸锂缓释片的注意事项是有怎样呢？

碳酸锂缓释片为白色或类白色片。

碳酸锂缓释片口服剂量应逐渐增加并参照血锂浓度调整，治疗期一日0.9～1.5g(3～5片)，分1～2次服用，维持治疗一日0.6～0.9g(2～3片)。

碳酸锂缓释片口服吸收快而完全，生物利用度为100%，表观分布容积(Vd)0.8L/kg，血浆清除率(CL)0.35ml/(min?kg)，单次服药后经4小时血药浓度达峰值。按常规给药约5~7日达稳态浓度，脑脊液达稳态浓度则更慢。锂离子不与血浆和组织蛋白结合，随体液分布于全身，各组织浓度不一，甲状腺、肾浓度最高，脑脊液浓度约为血浓度的一半。碳酸锂在成人体内的半衰期(t1/2)为12~24小时，少年为18小时，老年人为36~48小时。本品在体内不降解，无代谢产物，绝大部分经肾排出，80%可由肾小管重吸收，锂的肾廓清率频稳定为15~30ml/min，随着年龄的增加，排泄时间减慢，可低至10~15ml/min，消除速度因人而异，特别与血浆内的钠离子有关，钠盐能促进锂盐经肾排出，有效血清锂浓度为0.6-1.2mmol/L。可自母乳中排出。晚期肾病患者半衰期延长，肾衰时需调整给药剂量。

碳酸锂缓释片的儿童用药是12岁以下儿童禁用。12岁以上儿童从小剂量开始，根据血锂浓度缓慢增加剂量。

碳酸锂缓释片的注意事项是由于锂盐的治疗指数低，治疗量和中毒量较接近，应对血锂浓度进行监测，帮助调节治疗量及维持量，及时发现急性中毒。治疗期应每1-2周测量血锂一次，维持治疗期可每月测定一次。取血时间应在次日晨即末次服药后12小时。急性治疗的血锂浓度为0.6～1.2mmol/L，维持治疗的血锂浓度为0.4～0.8mmol/L，1.4mmol/L视为有效浓度的上限，超过此值容易出现锂中毒。脑器质性疾病、严重躯体疾病和低钠血症患者慎用本品。

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（实习编缉：陈志方）